为贯彻落实《关于印发《全市医疗保险经办系统规范整治及专项检查自查迎检工作方案》的通知》宁医险管〔2025〕2号及省、市医保部门关于规范医保经办领域自查整改工作要求，加强医保经办规范化管理，提升医保经办服务质量与效率，保障医保基金安全稳定运行，我中心拟开展医保经办审计服务，现将有关事项公告如下：
一、项目概况
******管理中心医保经办审计服务项目
******服务中心
最高限价：10万元（投标报价超过最高限价的为无效投标）
围绕＂严格制度执行、严格风险管控、严格流程规范、严格数据管理、严格责任追究＂五项核心原则，对2023－2024年度医保经办情况开展系统性审计，涉及76项风险防控清单的合规性审查。
二、服务内容及技术要求
（一）服务内容
包括但不限于：单位参保登记、职工医保参保、转移、退费、退休审核等经办全流程检查、参保单位变更登记、参保人员登记、个人账户划拨支付、医保关系转移接续、异地就医备案、手工报销（门诊、住院）、医疗救助对象核准支付、医保参保扩面基础数据核查、运维工单、信访事项等经办检查，内控设计、赋权程序复核，医保经办材料归档检查。
（二）技术要求
1．审计周期要求：自合同签订之日起15个工作日内完成全部审计工作，含数据采集、样本核查、底稿编制等全流程作业；
2．质量控制体系：需提供三级复核机制实施方案，主审会计师须具备3年以上医疗保障领域审计经验；
3．数据安全保障：制定符合医疗保障数据安全管理规范的专项保密方案，建立物理隔离的独立审计数据库。
三、资质要求
（一）基本资格
1.经财政部门备案的政府采购入库机构（需提供＂政府采购云平台＂备案截图）
2.具有独立承担民事责任的能力（提供法人或者其他组织的有效的营业执照及身份证明）；
3.投标单位资质等级及范围：具有审计相应资质；
4.投标单位名称必须与企业资质证书上的单位名称一致；
5.近三年未受到行业主管部门行政处罚或诚信惩戒。
（二）拒绝下述供应商参加本次采购：
1.有违反法律、法规行为，依法被取消投标资格且期限未满的；
2.因招投标活动中有违法违规和不良行为，被有关招投标行政监督部门公示且期限未满的；
3.联合体投标。
四、评标方法
综合评估法。
五、投标文件接收信息
（一）报名时间及地点
报名时间：2025年4月14日15:00—15:30
地点：鼓楼区虎踞路49号409会议室
凡有意参加投标者，请携带单位介绍信或授权委托书及企业营业执照（复印件加盖公章）进行现场报名，符合资质条件即报名成功。
（二）投标文件接收材料
1、上述资质条件证明材料；
2、医保经办审计服务方案；
3、过去审计类似项目的案例、报告；
4、投标报价：按＂固定总价包干＂方式报价，最高限价10万元，包含可能发生的专家论证、差旅食宿等全部费用。报价不明确或不符合要求的，视为无效报价；
5、投标报价书应密封包装，一式贰份，其中正本壹份，副本壹份，未密封的投标文件将不被接收；
6、投标人认为需要提供的其他证明材料。
（三）接收截止时间及地点
接收截止时间：2025年4月15日17:30（工作日上午9:00-12:00，下午13:30-17:30），过期不予接收。
******办公室
（四）联系方式
联系人：宋德邦???
联系电话：025-******
六、特别说明
中标机构需签署《审计质量承诺书》，对因审计程序缺失等由于中标方原因导致的基金损失承担相应法律责任。
******管理中心
2025年4月11日
